Nutricionista faz avaliação física? O que é medido e para que serve
A balança é a medida menos útil da consulta; as outras cinco são as que contam a história do que está mudando no corpo.
Nutricionista faz avaliação física? Faz, e ela é parte obrigatória da primeira consulta e de todo retorno. O nome técnico é avaliação antropométrica: um conjunto de medidas do corpo que, junto com os exames e a história alimentar, define o diagnóstico nutricional e mede se o plano está funcionando. Peso e altura são só o começo.
O que é medido
- Peso e altura: dão o IMC, que classifica a faixa de peso mas não diferencia gordura de músculo.
- Circunferências: cintura, quadril, braço, coxa e panturrilha. A cintura é a mais importante para risco cardiovascular; as de braço e coxa acompanham massa muscular.
- Dobras cutâneas: com o adipômetro, medem a espessura da gordura sob a pele em pontos padronizados e estimam o percentual de gordura. Exigem técnica e são muito consistentes quando feitas sempre pelo mesmo avaliador.
- Bioimpedância: o aparelho estima água, massa magra e massa gorda por uma corrente elétrica imperceptível. Rápida, mas sensível a hidratação, refeição recente e treino, o que exige protocolo de preparo.
- Sinais clínicos: pele, unhas, cabelo, gengiva, edema. Sinalizam carências que o exame vai confirmar.
Para que serve cada resultado
O peso isolado engana: alguém pode perder dois quilos de músculo e ganhar um de gordura, e a balança mostra um quilo a menos, como se fosse vitória. As circunferências e o percentual de gordura contam a história certa. Por isso o acompanhamento compara medidas, não só quilos, e é comum a balança parar enquanto a cintura continua caindo, o que é o resultado que interessa.
| Medida | O que mostra | Frequência |
|---|---|---|
| IMC | Faixa de peso em relação à altura | Toda consulta |
| Circunferência da cintura | Gordura abdominal e risco cardiometabólico | Toda consulta |
| Percentual de gordura | Proporção entre gordura e massa magra | A cada 4 a 8 semanas |
| Circunferência de braço e panturrilha | Massa muscular, sobretudo em idosos | A cada 4 a 8 semanas |
| Relação cintura-quadril | Distribuição da gordura | A cada 8 semanas |
Como se preparar para a avaliação
Para que as medidas sejam comparáveis entre consultas, o preparo é o mesmo sempre: roupa leve, bexiga vazia, sem refeição pesada nas duas horas anteriores e sem treino intenso no dia. Para bioimpedância, acrescente jejum de quatro horas, sem álcool e sem cafeína nas 24 horas anteriores e hidratação normal. Mulheres devem evitar o período menstrual, em que a retenção de líquido distorce o resultado.
Avaliação física online
No atendimento a distância, a avaliação usa peso e medidas informados pelo próprio paciente, com um vídeo curto ensinando a medir cintura e quadril no ponto certo, e fotos padronizadas quando a pessoa aceita. É menos precisa que a antropometria em consultório, mas suficiente para acompanhar tendência, que é o que importa ao longo dos meses. Quem quer dobras cutâneas ou bioimpedância pode fazer a avaliação presencial no consultório da nutricionista em Goiânia e seguir o acompanhamento a distância, combinação comum em quem mora na região metropolitana.
As calculadoras do site, como a calculadora de gordura corporal, dão uma estimativa inicial a partir de medidas simples, útil como ponto de partida antes da consulta.
Quer aplicar isso na sua rotina com acompanhamento? Veja a apresentação da nutricionista.