Nutricionista para refluxo e gastrite: o que comer, o que evitar e o que é mito
A lista de proibidos que circula por aí serve para poucos; o que funciona é descobrir o gatilho de cada um e mudar como se come, não só o quê.
Juliana Borges, nutricionista CRN1-18734
3 min de leitura
Refluxo e gastrite são problemas diferentes que compartilham sintomas e tratamento alimentar. O refluxo é a volta do conteúdo do estômago para o esôfago, com azia e queimação; a gastrite é a inflamação da mucosa do estômago, com dor, queimação e enjoo, muitas vezes causada pela bactéria H. pylori ou por anti-inflamatórios. Nos dois casos o tratamento de base é médico, e a alimentação reduz sintomas, protege a mucosa e evita as crises. O que a maioria das pessoas recebe, porém, é uma lista genérica de proibidos que tira o café e o tomate de quem não reage a eles.
O que dispara sintomas de verdade
| Gatilho | Por quê | O que fazer |
|---|---|---|
| Refeições grandes | Distendem o estômago e aumentam a pressão sobre o esfíncter | Porções menores, mais vezes ao dia |
| Gordura em excesso | Retarda o esvaziamento gástrico | Assados e grelhados no lugar de frituras; menos molhos cremosos |
| Álcool | Relaxa o esfíncter e irrita a mucosa | Evitar durante o tratamento |
| Deitar logo depois de comer | A gravidade deixa de ajudar | Jantar duas a três horas antes de deitar; elevar a cabeceira |
| Excesso de peso abdominal | Pressão sobre o estômago | Perda de peso melhora o refluxo de forma consistente |
| Café, chocolate, hortelã, cítricos, tomate, pimenta | Relaxam o esfíncter ou irritam em algumas pessoas | Testar individualmente; retirar só o que der sintoma |
O que é mito
- Leite alivia gastrite: alivia por minutos e depois estimula mais ácido.
- Quem tem refluxo não pode comer nada ácido: a acidez do alimento é muito menor que a do estômago; o problema é o esfíncter, não o pH do prato.
- Dieta branca sem tempero cura gastrite: só empobrece; a gastrite por H. pylori se trata com antibiótico.
- Abobrinha, espinafre e legumes fazem mal: são dos alimentos mais bem tolerados.
- Bicarbonato resolve: neutraliza por instantes e o rebote piora.
Como o nutricionista monta o plano
O primeiro passo é um diário de sintomas por duas semanas, que separa os gatilhos reais dos supostos. Depois vem o ajuste do como: fracionar, mastigar, jantar cedo, reduzir gordura por refeição. Só então os alimentos específicos são testados um a um. Em gastrite por H. pylori, o plano acompanha o antibiótico e repõe o que a inflamação atrapalha, como ferro e B12. Em refluxo, a perda de peso, quando há excesso, é a medida de maior efeito, e o plano de emagrecimento é montado sem os gatilhos individuais.
Alimentos que costumam ajudar
Aveia, banana, mamão, batata, arroz, legumes cozidos, frango e peixe cozidos ou grelhados, gengibre em pequena quantidade e água ao longo do dia. Não são remédio, são o que não agride e o que sacia sem sobrecarregar. Iogurte natural costuma ser bem tolerado e ajuda na recuperação da flora depois do antibiótico da H. pylori.
Quem tem refluxo ou gastrite de repetição e quer sair da lista genérica pode fazer a investigação com diário na nutricionista de Goiânia, no consultório do Terra Office, ou pelo atendimento online, sempre junto do gastroenterologista. Quando a queimação vem com distensão e gases, vale ler também sobre nutricionista para intestino, porque os dois quadros andam juntos com frequência.
Quer aplicar isso na sua rotina com acompanhamento? Veja avaliação e plano alimentar a distância.
